Operacja guza nadnerczy
Guz nadnercza usunięty przez trzy niewielkie nacięcia
Wykonuję laparoskopowe operacje nadnerczy, w wybranych przypadkach techniką jednego portu SILS. Przyjmuję w Łodzi, kwalifikuję do zabiegu na podstawie tomografii i badań hormonalnych.
Co obejmuje moja oferta
konsultację chirurgiczną z oceną tomografii, rezonansu i badań hormonalnych,
kwalifikację do operacji albo jasne wskazanie, że wystarczy obserwacja,
laparoskopowe usunięcie nadnercza wraz ze zmianą (adrenalektomia),
w wybranych przypadkach dostęp przez pojedynczy port SILS – jedna blizna, ukryta w pępku,
badanie histopatologiczne usuniętej zmiany,
opiekę pooperacyjną i wizyty kontrolne
Kiedy kwalifikuję do operacji
Do zabiegu kieruję pacjentów, u których:
- guz jest czynny hormonalnie – wydziela kortyzol, aldosteron lub katecholaminy
- wielkość zmiany lub jej obraz w tomografii budzą podejrzenie procesu złośliwego
- guz powiększa się w kolejnych badaniach kontrolnych
- zmiana jest przerzutem, a jej usunięcie ma sens w planie leczenia onkologicznego
Jeżeli zmiana jest niewielka, nieczynna hormonalnie i ma typowy obraz gruczolaka, mówię o tym wprost i zamiast operacji ustalamy plan badań kontrolnych. Nie operuję nadnerczy bez wskazań.
Kwalifikacja opiera się na pełnej diagnostyce hormonalnej. Część guzów wymaga przygotowania farmakologicznego przed zabiegiem i bez tego etapu operacja byłaby ryzykowna.
Dostęp małoinwazyjny zamiast dużego cięcia
Nadnercza leżą głęboko, tuż nad nerkami. Klasyczna operacja oznaczała szerokie cięcie i długie gojenie. Ja wykonuję zabieg przez kilka nacięć o długości kilkunastu milimetrów, a w wybranych przypadkach przez jeden port.
Dla pacjenta oznacza to mniejszy ból pooperacyjny, krótszy pobyt w szpitalu, mniejsze ryzyko powikłań ze strony rany i szybszy powrót do codziennej aktywności. Zmianę usuwam w szczelnym worku, bez kontaktu z sąsiednimi tkankami.
Po jednostronnej operacji drugie nadnercze zwykle w pełni przejmuje funkcję usuniętego.
Dlaczego u mnie
Wideoskopowe wycięcie guza nadnercza przez pojedynczy port SILS wykonałem jako pierwszy chirurg w Polsce. Prowadzę szkolenia dla chirurgów z technik małoinwazyjnych w operacjach nadnerczy – a tych operacji wykonuje się w kraju niewiele, więc doświadczenie w tej konkretnej procedurze jest rzadkie.
- ponad 1000 przeprowadzonych operacji chirurgicznych
- ponad 20 lat w chirurgii ogólnej, endokrynologicznej i małoinwazyjnej
- zastępca ordynatora Oddziału Chirurgii Naczyniowej, Ogólnej i Onkologicznej szpitala im. M. Kopernika w Łodzi
- kierownik Pododdziału Chirurgii Wideoskopowej
- ocena 5,0 na podstawie 168 opinii pacjentów w serwisie ZnanyLekarz
dr n. med.
Jacek Cywiński
Doświadczony chirurg ogólny
Umów konsultację
Na wizytę zabierz opis i płytę z tomografii lub rezonansu jamy brzusznej, wyniki badań hormonalnych, dokumentację od endokrynologa i listę przyjmowanych leków. Wyjdziesz z jednoznaczną odpowiedzią: operacja czy obserwacja.
Przyjmuję w Łodzi: FMC Centrum Medyczne, ul. Kopernika 48/50 – czwartki i piątki od 16.00, soboty od 9.00 – tel. 42 636 40 60 SalveMedica, ul. Szparagowa 10 – wtorki od 16.00 – tel. 42 254 64 84