Operacja śledziony – splenektomia laparoskopowa
Usunięcie śledziony bez otwierania jamy brzusznej
Splenektomię wykonuję metodą laparoskopową – przez kilka niewielkich nacięć, z krótszym pobytem w szpitalu i szybszym powrotem do formy niż po operacji klasycznej.
Co obejmuje moja oferta
- konsultację chirurgiczną z oceną dokumentacji hematologicznej i badań obrazowych
- kwalifikację do zabiegu i ustalenie dostępu operacyjnego
- zaplanowanie szczepień ochronnych przed operacją
- laparoskopowe usunięcie śledziony
- opiekę pooperacyjną i zasady profilaktyki zakażeń po splenektomii


Wskazania do zabiegu
Operuję pacjentów kierowanych najczęściej przez hematologa, gdy:
- choroba hematologiczna nie odpowiada na leczenie farmakologiczne – małopłytkowość immunologiczna, sferocytoza wrodzona, wybrane niedokrwistości hemolityczne
- znaczne powiększenie śledziony powoduje dolegliwości uciskowe lub hipersplenizm
- w śledzionie stwierdzono zmiany ogniskowe: torbiele, guzy, ropnie
O tym, czy operacja przyniesie korzyść, decyduje rozpoznanie i przebieg dotychczasowego leczenia. Na konsultacji przechodzimy przez dokumentację i ustalam to jednoznacznie.
Przygotowanie obejmuje szczepienia ochronne
Śledziona uczestniczy w obronie organizmu przed bakteriami otoczkowymi, dlatego przed planową splenektomią wykonuje się szczepienia przeciw pneumokokom, meningokokom i Haemophilus influenzae typu b. Planuje się je z wyprzedzeniem, żeby organizm zdążył wytworzyć odporność.
To jeden z powodów, dla których operacji śledziony nie wykonuje się w trybie „od ręki”. Harmonogram szczepień ustalam na pierwszej konsultacji, a zasady profilaktyki obowiązujące po zabiegu omawiam przy wypisie.
Dostęp laparoskopowy
Klasyczna splenektomia wymaga dużego cięcia w nadbrzuszu. Metoda laparoskopowa pozwala usunąć śledzionę przez kilka nacięć o długości kilkunastu milimetrów – z mniejszym bólem pooperacyjnym, krótszą hospitalizacją i szybszym powrotem do aktywności.
Nie w każdym przypadku dostęp laparoskopowy jest możliwy; decyduje między innymi wielkość śledziony i wcześniejsze operacje w jamie brzusznej. Ocenę przeprowadzam indywidualnie i mówię wprost, jeśli bezpieczniejsza będzie operacja klasyczna.
Laparoskopią zajmuję się od początku jej obecności w Polsce. W 1993 roku byłem w zespole, który wykonał pierwszą w makroregionie łódzkim operację laparoskopową, a od 2012 roku kieruję Pododdziałem Chirurgii Wideoskopowej w szpitalu im. M. Kopernika w Łodzi.

dr n. med.
Jacek Cywiński
Doświadczony chirurg ogólny
Umów konsultację
Na wizytę zabierz dokumentację od hematologa, aktualną morfologię, opisy badań obrazowych jamy brzusznej, listę leków i informację o wykonanych szczepieniach. Na tej podstawie ustalamy zakres przygotowania i termin operacji.
Przyjmuję w Łodzi: FMC Centrum Medyczne, ul. Kopernika 48/50 (tel. 42 636 40 60) oraz SalveMedica, ul. Szparagowa 10 (tel. 42 254 64 84).
